文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员林惠芳图/视觉中国今日，一则《男子每天1斤杨梅狂吃20天要做血透》的新闻冲上百度热搜。据报道，有位病人，因为过量吃杨梅浑身乏力，双腿都抬不起来。医院检查发现血钾7.24mmol/L，已经超过6.2mmol/L的危急值，而且患者的肌酐值μmol/L，已达到尿毒症期，医生紧急给其做了血液透析等治疗，透析后情况逐渐好转。记者采访有关专家了解，肾不好的人群要少吃杨梅，而且像牛油果、榴莲、香蕉、番石榴、哈密瓜等也要少吃，否则很容易引发高血钾症。酸酸甜甜，杨梅含钾量高夏季食欲不振，吃一口酸酸甜甜的杨梅，汁水丰腴，美不胜收。正因为太好吃，以至于有不少人过量食用杨梅。尤其对于肾不好的人来说，过量吃杨梅，后果很严重。据报道，近日，医院已经收治了两例因吃过量杨梅送医的病人了。该院肾内科主任徐光标表示：“杨梅属于含钾量比较高的水果，2两杨梅中的含钾量就达到mg，虽然钾对人体来说不可或缺，但对于肾功能不好的人来说，肾脏无法排出过量的钾，血钾升高，就成了‘高钾血症’。”广东省妇幼保健院营养科主治医师田爽告诉记者，肾脏的正常生理功能，包括维持水电解质和酸碱平衡，所以在肾功能不好的情况下，尿中钾的排泄减少，有的病人表现为少尿，钾是排不出去，所以在这种情况下病人可能会出现高钾血症。如果再摄入高钾的水果就更容易出现高钾血症。不仅杨梅含钾量高，田爽指出，牛油果、榴莲、香蕉、番石榴、哈密瓜等水果的含钾量都特别高。肾病患者排钾有困难据记者了解，钾是机体重要的电解质之一，主要生理作用是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压与酸碱平衡，保持神经肌肉的应激性和心肌的正常功能。具体来说，血钾仅占总量的0.3%，正常血钾浓度为3.5-5.5mmol/L，成人每日需钾主要来源于饮食，肾脏是排钾的主要器官。而因为肾脏疾病无法排除体内的钾时，就会导致人体钾过量时，从而引发高血钾症。此时病人会出现以下三种表现：1、神经肌肉病人可出现疲乏无力，四肢松弛型瘫痪，动作迟钝、嗜睡等症状。2、心脏高钾血症最主要的毒性作用是心肌，表现为心肌收缩功能降低，心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室颤动及心跳停搏。血钾越高，越容易出现心室颤动。3、血压引起血管收缩等类缺血症，出现皮肤苍白、湿冷、麻木、酸痛等症状。在肾内科，医生要详细对肾病患者进行饮食指导，其中关键的一条就是控制高钾食物，常见的如菌类、豆类、杏、桃、红枣、香蕉、柑橘、坚果、海带、紫菜、土豆等，尤其是慢性肾衰患者，需严格控制。校对
谢志忠
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