根据世界卫生组织的统计，癌症已经成为了儿童死亡的第二大因素，仅次于意外。对于儿童实体肿瘤，目前多采用手术、化疗、放射治疗相结合的综合治疗手段，多学科综合治疗为儿童肿瘤患者带来了良好的预后。但是，治疗所产生的毒副作用仍不可小觑，特别是放射治疗，传统的光子放疗可能会造成患儿继发癌症的风险增高、受照射器官的功能降低和生长迟缓等严重问题。
质子重离子治疗可以在对肿瘤细胞进行“定向爆破”同时，最大限度地保护肿瘤周围正常组织，从而提高治疗效果、降低毒副作用，目前已成为国际公认的肿瘤尖端放射治疗技术。对于儿童实体肿瘤，质子重离子治疗有着突出的优势，也被称为“儿童实体肿瘤放射治疗的金标准”。
▲质子治疗机，图源：医院质子治疗中心
1.质子重离子治疗儿童肿瘤的效果
此前，由日本医院在内的日本多中心参与的回顾性研究，针对质子治疗小儿恶性肿瘤的效果和安全性进行了评估。研究纳入了年1月至年8月所有接受质子治疗的肿瘤患儿，研究结果显示，质子治疗儿童肿瘤的1年生存率为82.7%，3年生存率为67.4%，5年生存率为61.4%，10年生存率为58.7%[1]。
▲图源：参考来源[1]
另外，年的一项研究针对年-年确诊的名确诊为脊索瘤、软骨肉瘤等颅底肿瘤患者采用重离子治疗的效果进行了评估，研究结果显示，在随访时间为49个月时，所有的患者均存活，且均未发现严重的毒副作用[2]。
▲重离子治疗脊索瘤患儿，图源：参考来源[2]
2.质子重离子治疗儿童肿瘤毒副作用较低
传统放射治疗会对儿童的生长发育造成严重的影响，比如脑部肿瘤，传统放疗由于不可避免的副作用问题，会导致儿童脑部发育在智力或认知方面受到影响；肢体部位的肿瘤，传统放射治疗容易导致远期生长不对称的危害。
而质子重离子治疗由于精度高、能量集中，副作用小，对于儿童肿瘤，尤其是儿童脑部肿瘤的效果更好，几乎不会造成生长发育方面的副作用。
此前的一项研究比较了质子治疗和传统光子放疗治疗小儿脑肿瘤（包括低级别脑胶质瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤以及髓母细胞瘤等）的安全性，研究结果表明，质子治疗儿童恶性肿瘤的毒副作用发生率低于光子放疗。另外，针对耳蜗、下丘脑等关键性器官，质子治疗所产生的剂量更小，不会造成儿童智力、内分泌功能以及听力的损伤[3]。
质子重离子治疗造成继发肿瘤的风险更低
继发肿瘤是指在排除转移癌的前提下患者体内出现的第二种癌症，放射治疗会增加继发肿瘤的发生概率。与成人恶性肿瘤不同，儿童肿瘤患者的生存期以几十年为单位，且发育中的组织更容易受到辐射的影响，因此降低放射治疗所带来的继发肿瘤风险十分关键。
年的一项研究针对三维适形放射治疗(3D-CRT)、调强适形放射治疗（IMRT）以及质子治疗横纹肌肉瘤和成神经管细胞瘤后，患儿出现继发癌症的预期风险进行了评估。研究结果显示，在横纹肌肉瘤病例中，质子治疗可使辐射诱发的继发癌症的风险降低2倍；在成神经管细胞瘤病例中，效果更为显著，降低8-15倍[4]。
另外，发表在国际权威医学期刊《柳叶刀》的一项研究也指出，重离子治疗作为儿童肿瘤的放射治疗方案，与调强适形放射治疗（IMRT）相比，造成的继发癌症的发生率更低[5]。
▲图源：参考来源[5]
★
总而言之，无论是在治疗的效果上，还是在后续的生活质量上，质子重离子治疗均具有明显的优势。
日本作为亚洲最早引入质子重离子治疗的国家，目前已具有丰富的临床经验，可以接收大量的国内或国际患者前往就医。
厚朴方舟作为国内海外医疗服务机构的佼佼者，与日本医院、国医院、日本QST医院、医院在内的日本权威医院建立了深入的合作关系。即使是在疫情期间，也始终为重疾患者及家属保留顺畅的赴日就医绿色通道，帮助了大量儿童肿瘤患者前往日本看病：
3岁视网膜母细胞瘤宝宝遭遇“摘除眼球”危机，日本质子治疗打响眼球保卫战
赴日接受28次质子治疗后，罕见脑瘤宝宝重返校园
脊索瘤广泛扩散，赴日求生存！手术联合质子治疗带来转机
髓母细胞瘤患儿遭遇复发危机，日本质子治疗为他点亮治愈希望！
横纹肌肉瘤手术加化疗无法控制，日本质子治疗成功控制病情！
......
如希望了解更多质子重离子治疗儿童肿瘤的内容，或有意向采用质子重离子治疗的，可以拨打热线--或添加