补养肾脏的饮食原则:肾脏是人体重要的排泄器官,膳食中的代谢废物需经过肾脏从尿液中排出,如果肾脏功能受损则废物会在体内蓄积,从而导致一系列不良反应。可见饮食对肾脏有着重要的影响,肾脏病人的合理饮食对疾病的康复也起着至关重要的作用。那么如何才能通过饮食保护好肾脏呢?需要从以下几个方面着手:
1.合理膳食,以膳为药。
日常生活中,我们常吃的许多食材都具有天然的补肾功效,如猪腰能填精补肾,韭菜能壮阳固精,板栗能健脾养胃、补肾强骨等。我们应根据食物的补肾功效,科学地纳入日常饮食,再适当配以中国传统的养生药材,如枸杞子、鹿茸、附子等来烹制菜肴,即可使食补与药补有效结合,取得很好的养肾功效。
2.养成良好的饮食习惯
养肾护肾必须从建立良好的饮食习惯开始,日常饮食中可多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等益肾食物。肾虚或患有慢性肾炎者要避免吃“发物”,如狗肉、虾、螃蟹等;不要饮酒,饮酒会影响机体的氮平衡,增加蛋白质的分解,增加血液中的尿素氮含量,从而增加肾脏负担,不利于保护肾脏。
3.保证充足的热量
对于肾脏病人来说,应避免体重快速减轻,饮食要以维持理想体重为原则,同时要保证充足的热量。维持理想体重所摄入的热量,以每天每公斤体重30~45卡为宜。如果糖分等摄入不足,肾病患者就需要通过分解蛋白质来获取能量,会引起身体组织蛋白质的分解,增加含氮废物的产生。因此,肾病饮食可选取热量高且蛋白质极低的食物补充热量,如白糖、冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖、巧克力、大豆油、花生油、玉米粉、太白粉、冬粉、凉粉、粉皮、西米、粉圆等。糖尿病并发肾脏病患者则应按控制糖尿病的要求,注意控制热量的摄取。
4.避免过咸食物
若进食含钠盐过多的食物,易使水钠潴留在人体内,诱发水肿。因此,肾脏病人平时应少吃咸菜、泡菜及腌菜等过咸食物,严格控制盐的摄取,每日进盐2~3克为低盐饮食。但也不能过度忌盐,长期坚持无盐饮食易出现乏力、头晕等现象,可导致严重的低钠血症等电解质紊乱症,严重者可危及生命。肾衰竭及重度高血压肾脏病患者宜采取无盐饮食。
5.控制入水量
急性肾炎、急性肾衰竭少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰竭伴少尿浮肿患者,应控制入水量。因为如果水排不出去,潴留在人体内会引起水肿,加重高血压。此时,入水量以尿量加毫升为宜。尿量增多后入水量可增加。而尿量正常的患者入水量不限。此外,泌尿系感染患者,如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,则应多饮水、多排尿,有利于疾病的康复。
6.适当多吃黑色食物
传统中医学认为,黑色入肾,因为黑色食物中含有丰富的微量元素和维生素,能够滋养、呵护肾脏。常见的黑色食物及其养肾功效如下表:
如果将以上五种食物放在一起,共煮成粥,则补肾养肾效果更佳。此外,李子、乌鸡、乌梅、紫菜、板栗、海参、香菇、海带、黑葡萄等不仅营养丰富,补肾效果也很不错。
7.控制蛋白质的摄入量
减少蛋白质的摄入,有利于减轻肾脏负担、保护肾脏。无明显症状的少量蛋白尿、血尿或各类肾脏病恢复期的患者,可适量减少蛋白质的摄取。对于肾功能不全的患者则应严格限制蛋白质。一般来说,依病情状况给予肾脏病患者每天每公斤理想体重0.6~0.8克的蛋白质。但应注意,在限制蛋白总量的前提下,须保证食物中50%以上的蛋白质属于优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡肉、鸭肉、鱼、虾等。同时,尽量限制主食中的蛋白质,可采用麦淀粉代替部分普通面粉和大米。此外,紫癜性肾脏病患者可能对鱼、虾等优质蛋白食物有过敏史,故须慎用。
8.避免进食高钾食物
已经开始血液透析的肾脏病患者易并发高钾血症,高钾血症可导致心脏停搏。因此平时应减少或避免进食香蕉、橘子、蘑菇、鸡精、牛肉精、人参精、浓肉汤、咖啡、茶、运动饮料、杨桃、香蕉、橙子、枇杷、硬柿子、番石榴等高钾食物。宜选择适当的烹调方式去掉食物中的部分钾,如水果加糖水煮后弃水,食果肉,可减少1/2的钾;将蔬菜切碎放入水中煮熟,弃水食菜,可减少1/2~2/3的钾;超低温冷藏食品比新鲜食品钾含量少1/3。
9.限制磷的摄取
对于肾功能不全患者来说,早期如果适当地限制饮食中磷的含量,控制在~毫克/每天,可延缓肾功能的衰退,有利于肾病症状的缓解。含磷高的食物如红小豆、豆类、糙米、干莲子、脱脂花生、黑芝麻、豆皮、瓜子、蛋黄、河蟹、鲍鱼、紫菜、银鱼、酵母粉、奶制品、巧克力、可可、汽水、鸡肝、猪肝、猪腰等。