外科有很多病人,由于各种原因,手术后会将排便出口移至腹部,俗称“人工肛门”。
因为排便部位和习惯的改变,很多肠造口患会很担心饮食的问题。其实,他们只需稍加注意,掌握饮食规律,就能和正常人一样享受美味食物。
肠造口术后的饮食原则是什么?
肠造口初期饮食应清淡,易消化。
恢复期和康复阶段以合理营养为基础,多样化、均衡、规律饮食,不需特别戒口,但忌暴饮暴食,还有少吃对肠道刺激性强的含酒精类饮料、冷饮等。
同时,注意饮食卫生,不吃生的或未完全煮熟的食物。
肠造口术后需要加强进补吗?
造口术后不需要额外加强进补,注意控制体重,以免因过度进补导致肚皮增厚。
造口周围皮肤不平整,造口底盘与皮肤无法紧密贴合,容易出现大便渗漏,也增加了造口周围皮肤炎症的风险。
此外,肥胖也是导致造口凹陷或造口旁疝发生的因素之一。
造口排气过多、粪便太臭怎么办?
不要进食太快或边吃边说话,以减少吞咽空气。
碳酸类饮料、地瓜、卷心菜、洋葱、萝卜、芝士以及各种豆制品会增加肠道产气,要注意减少摄入,不然因造口袋在短时间内膨胀或发出排气声,可能引起尴尬。
同时,减少洋葱、鸡蛋、巧克力、大蒜、过多肉类的摄入,因为这些食物容易产生臭味。建议多喝去脂奶或酸奶,食用含叶绿素高的蔬菜,这样有助于控制粪臭,也可以使用含碳片造口袋改善这些问题。
如何避免发生腹泻?
肠造口患者出现腹泻,除身体不适外,造口袋也容易发生渗漏,出现刺激性皮炎。因此,应特别注意食物质量,避免吃容易引起腹泻的食物。
出现轻微腹泻症状,宜进食低纤维、少油炸的食物,也可进食一些炖苹果酱、燕麦卷等可溶性纤维食物,适当补充糖盐水,症状严重需及时就医。
肠造口患者如何应对便秘?
大便过于干结,长期便秘,不但会在排便时引起造口出血,还易引起造口脱垂和造口旁疝。为此,肠造口患者平时要多喝水,多吃新鲜的蔬果,如红心火龙果、香蕉、番薯等,避免吃容易引起便秘的番石榴、巧克力、隔夜茶、氢氧化铝、碳酸钙以及吗啡类药物等。
适当活动,用手在脐部周围顺时针按摩,促进肠蠕动,这样有助于排便。必要时,可以在医生指导下服用缓泻药。
多吃富含粗纤维的食物好吗
适量进食粗纤维食物能促进肠蠕动,帮助粪便形成,加快粪便排出。
但对于造口狭窄者,进食粗纤维食物后,容易因出口狭小引起排出困难,出现腹痛、腹胀,甚至呕吐等造口梗阻症状。
因此,严格限制食用粗纤维食物,如韭菜、芹菜、玉米、蘑菇等。
特别鸣谢:医院和卫生社团组织联合党委
作者|甄莉主任护师医院综合外科片区科护士长、普外科护士长
编辑|阿芒任君飞责编|张秀丽
供稿
广东省护理学会
广东卫生在线全媒体团队出品