食物不耐受是一种慢性疾病,如果查出来了对某种食物不耐受,最好的做法就是回避。
不耐受的食物越多,回避的就要越多。
那么问题来了,如果查出来对很多种食物都不耐受,都不去吃的话,能吃什么呢?如何保证营养足够呢?
今天我就给大家看个案例:
这个孩子不耐受的食物一共有59种。
很多人看到这里,最先有的反应就是那还吃什么呀?太难了吧。
其它孩子的检测结果大多是对3.5种食物不耐受,家长们已都不知道要给娃吃什么了,而这个孩子直接就是59种,岂不是更没有东西可以吃。
其实呀,没有那么困难,认真做好替代,还是有很多可以吃的。
这次我们营养师根据其不耐受的检测结果,结合孩子的日常饮食习惯,再以中国居民膳食指南提倡的均衡膳食种类多样化为原则,通过搭配和测算,给这个对59种食物都不耐受的孩子出了一份食谱。
在征得宝妈同意后,该食谱内容和制作思路在此分享给大家(食谱会略作修改,不完全是原版,只给大家作为参考哦)。
孩子的基本信息:
1、土豆(化名),5岁,出生体重7.8斤,身高51厘米;
2、目前身高厘米,体重15.5KG;
3、长期身高体重不达标,对多种食物不耐受(结果如图)。
从检测的结果来看,孩子不耐受的食物有以下:
“1级”轻度不耐受的有:大麦、黑米、猪肉、带鱼、鲤鱼、沙丁鱼、石斑鱼、秋刀鱼、酸奶、骆驼奶、香萑、猕猴桃、柚子、橘子、菠萝、鳄梨、青枣、南瓜、地瓜叶、莲藕、绿豆、黄豆、核桃、开心果、莲子、沙拉酱、香菜、姜、八角、陈皮、枸杞;
“2级”中度不耐受的有:小麦、燕麦、马铃薯、麦麸、鸭肉、鹅肉、火鸡、三文鱼、金枪鱼、鲈鱼、链鱼、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、牛奶、羊奶、切达干酪、木耳;
“3级”重度不耐受的有:大米、黑麦、山药、糯米、鸡肉、鳕鱼、鳟鱼、鸡蛋、白软干酪、黄油。
4、食谱相关信息(宝妈自己填写):
食谱定制
因孩子对多种食物不耐受,可选择范围不多。
需先列出不同种类里可吃和不可吃的食材,再从可吃的食材里做好分类的均衡搭配。
因这位宝妈做的是项食物不耐受检测,食材比较齐全,没有不耐受的食物有明确的列出。所以食谱可直接从不耐受的食物里选择,没有出现在表格里的食物也可先列出来,以供选择。
步骤如下:
第一步:把所有食材一共分为五大类:
1、谷薯杂豆类;2、蔬菜水果类;3、动物性食物;4、奶大豆及坚果类;5、纯热量类。
第二步:根据不耐受结果,把这五大类食物里能吃和不能吃的食物列出来,食谱里的食材从可吃的食物里选择。
1、谷薯及杂豆类:
孩子不耐受的有大米、小麦、大麦、燕麦、糯米、黑麦、糯米、麦麸,马铃薯,绿豆、黄豆
可以吃的有:小米、玉米、荞麦、藜麦、木薯、薏米、杂色豌豆、青豆、板栗、芗麻、花生、棒子、杏仁、腰果、葵花籽、腰豆、扁豆、红豆、黑豆、鹰嘴豆、白果(这些是已经测出来不存在不耐受的食物可直接替代,另外芸豆、蚕豆、花豆这类未经检测不确定耐不耐受的食物也可尝试替代)。
2、蔬菜水果类:
孩子不耐受的有南瓜、地瓜叶、莲藕、香蕉、猕猴桃、柚子、橘子、菠萝、鳄梨、青枣、香菜;
可以吃的有:苦瓜、西兰花、茄子、黄瓜、芦笋、菠菜、西红柿、西葫芦、胡萝卜、芹菜、洋葱、卷心菜、竹笋、小白菜、生菜、青椒、红辣椒、菜花、嫩豌豆、菜心、白萝卜、旱芹、欧芹、紫菜、韭菜、秋葵、草菇、空心菜、香菇、金针菇、杏鲍菇、冬瓜、丝瓜、蒜苔、茭白、节瓜。芒果、苹果、葡萄、草莓、木瓜、哈密爪、西瓜、榴莲、蓝莓、李子、柠檬、梨、桃子、火龙果、百香果、甘蔗、番石榴、柿子、山竹、释迦、枇杷、无花果、橄榄、椰子、马蹄、芒果、苹果、葡萄、草莓、木瓜、哈密爪、西瓜、榴莲、蓝莓、李子、柠檬、梨、桃子、火龙果、百香果、甘蔗、番石榴、柿子、山竹、释迦、枇杷、无花果、橄榄、椰子、马蹄(这些是已经测出来不存在不耐受的食物可直接替代,另外苋菜、花菜、大白菜、海带、茼蒿这类未经检测不确定耐不耐受的食物也可尝试替代)。
3、动物性食物:
孩子不耐受的有猪肉、带鱼、鲤鱼、沙丁鱼、石斑鱼、秋刀鱼、鸭肉、鹅肉、火鸡、三文鱼、金枪鱼、鲈鱼、链鱼、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鸡肉、鳕鱼、鳟鱼、鸡蛋。
可以吃的有:羊肉、牛肉、白鸽、鱿鱼、螃蟹、牡蛎、扇贝、蛤、草鱼、龙虾、对虾、鳗鱼、墨鱼、银鱼、海螺(这些是已经测出来不存在不耐受的食物可直接替代,另外免肉、鲶鱼、黄瓜鱼、桂花鱼这类未经检测不确定耐不耐受的食物也可尝试替代)。
4、奶类大豆及坚果类:
孩子不耐受的有酸奶、骆驼奶、牛奶、羊奶、切达干酪、白软干酪。
鉴于孩子前已经5岁了,可以先停止食用奶类,在此期间积极调理消化改善肠道功能,之后可先从好消化的奶开始尝试。
5、纯热能食物:孩子无不耐受。
第三步:确定该年龄段所需各类食材的用量。
根据中国居民膳食指南数据显示,该年龄段的全天食量推荐是:
谷类-克(粗杂粮占1/4);
薯类适量;
鱼禽畜肉类50-75克;
蛋一个;
蔬菜-克;
水果-克;
豆类15-20克;
油15-20克,坚果适量。
一周种类15-25类,不需要每天都把所有种类都安排上,一周之内在种类和量方面做到均衡安排也可以;
第四步:根据孩子目前的饮食习惯和不耐受情况,明确食谱方向和定制原则:
1、宝宝是比较严重的不耐受情况,说明肠胃功能很弱的,所以在定制食谱过程中,为了达到更好的增重效果,在做好不耐受回避的同时,要尽可能安排好消化营养密度高的食物,以确保吃下去同样体积的食物,孩子能吸收更多的营养;
2、为了能让孩子更容易接受,食谱会以当下安排为参考去做优化,而不是全部打乱重来,比如宝妈早上有安排羊排、黑豆奶,食谱里也会适当保留,但已经明确不耐受的食物不会安排;
3、宝宝目前三餐的饮食安排比较单一,种类少,需要在吃食物中尽量丰富起来;
4、食用油方面,建议热炒油首选茶油,橄榄油,辅以花生油,玉米油,葵花籽油,凉拌用油亚麻籽油/紫苏籽油,烹饪用油也需要合理搭配,做到脂肪酸的平衡,更有利于细胞膜的发育,促进生长发育;
5、宝宝有爱吃甜食的习惯,这对不耐受的改善是非常不利的,在以后调理过程中,要尽量避免去吃加工的甜食、糖果、饮料等;
6、食谱是以膳食指南均衡膳食原则为基础,参考不耐受检测报告,没有安排不耐受的食物,在能吃的食物里尽量做到均衡搭配的,量是该年龄段的常规用量,不代表必须给孩子吃这个量,具体能吃多少以孩子的消化能力为主;
7、不耐受宝宝在尽量做到饮食均衡,合理安排的情况下,还需要借助营养素的调理,对于消化功能的提升有所帮助,会改善不耐受情况,增高长肉效果会事半功倍。
第五步:制作食谱
从可选择的食物里做好搭配,让各类食材的总量大概符合该年龄段所需,菜单制作以常规家庭烹饪为主。
一周不重样食谱如下
要点总结:
1、由于孩子对小麦大米这样的常见主食都不耐受,所以主食的主要来源是没有不耐受的小米、玉米、荞麦、藜麦、木薯等,有安排馒头,所用的原料不能是普通小麦,要用无麸质的小麦粉做。
2、由于孩子对鸡蛋、猪肉、鸡肉、鸭肉、大豆等都过敏,高蛋白来源非常少,可选择的只有羊肉、牛肉、白鸽、鱿鱼等,这些都有安排在食谱里,考虑到对大豆是轻度不耐受,而豆腐不等同于大豆,作为优质蛋白的来源,也可以考虑在一周里吃一两次豆制品去尝试;
3、孩子对牛奶、羊奶中度不耐受,对酸奶轻度不耐受,考虑到奶是一种营养均衡又高蛋白高钙的食物,孩子又长得很慢,不喝奶对孩子的发育是一种损失,在此期间,应加大力度助消化,完全回避奶一个月以后,可先一周1-2次的酸奶开始喝起,以便让孩子能尽快喝奶;
4、食谱为代量食谱,量是根据该年龄段的常规需求而定,不需要孩子一定完全按照这个量吃,食量需符合孩子本身的消化能力,以吃了不积食为主,量少可加,多了可减;
5、对多种食物不耐受本就说明了孩子的消化能力很弱,常规的量很可能会消化不了,所以家长可以在食谱量的基础上总体减少。
同时加大力度助消化、提高消化能力,以尽早让孩子能消化得了更多的食物。
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